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2019年初級護師考試《外科護理學》考點專項練習題(6-3)

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發布時間:2018年11月03日 08:38:00 來源:環球網校 點擊量:

【摘要】2019年初級護師考試《外科護理學》考點專項練習題(6-3)主要練習考點為“心肺腦復蘇”,該篇主要考查對“心肺腦復蘇”考點專業知識部分的掌握情況。下面跟隨環球網校護師頻道來一下練習吧。

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心肺腦復蘇(專業知識)

一、A1

1、電復律治療房顫,術后護理不恰當的是

A、持續24小時心電監護

B、按時服用抗心律失常藥

C、常規低流量吸氧

D、禁食至清醒后2小時

E、術后應立即下床活動

2、BLE又稱初期生命急救或現場急救不包括

A、判斷心跳、呼吸驟停

B、開放氣道

C、人工通氣

D、胸外心臟按壓

E、注射腎上腺素

3、心肺復蘇時,胸外心臟按壓操作哪項不正確

A、按壓部位在胸骨下段

B、雙手相疊擠壓

C、每次按壓胸骨下陷至少5m

D、每分至少100次

E、與人工呼吸配合的比率為2:1

4、單人和雙人進行心臟復蘇時,其心臟按壓次數與人工呼吸次數的比分別為

A、15:2,5:1

B、15:2,15:2

C、5:1,5:1

D、5:1,15:2

E、30:2,30:2

5、為成人進行胸外心臟按壓時,應使胸骨下陷

A、1~2cm

B、3cm

C、3~4cm

D、5cm

E、6cm

6、判斷口對口人工呼吸效果正確的依據是

A、口唇紅潤

B、胸廓起伏

C、自主呼吸恢復

D、大動脈出現搏動

E、散大的瞳孔縮小

7、兩人協同進行心肺復蘇時,人工呼吸和心臟按壓的比例為

A、1:5

B、1:15

C、2:5

D、2:15

E、2:30

8、復蘇藥物的最主要的給藥途徑是

A、靜脈注射

B、肌內注射

C、心內注射

D、皮下注射

E、氣管內給藥

9、病人呼吸驟停后,最簡單且有效的建立人工呼吸的方法是

A、麻醉機

B、人工呼吸機

C、氣管插管呼吸

D、簡易氣囊呼吸器

E、口對口人工呼吸

10、口對口人工呼吸的操作錯誤的是

A、病人仰臥,頭部后仰

B、以左手將其下頜托起,防止舌根后墜

C、以右手捏住其鼻子,以免氣體從鼻孔漏出

D、首次連續吹氣3次

E、吹氣要見胸廓有明顯起伏才有效

11、復蘇時,應用腎上腺素,其作用不包括

A、增強心臟自律性

B、增加心臟收縮力

C、可使細顫變粗顫

D、糾正酸中毒

E、增加心率

12、腦復蘇中首選的脫水劑為

A、25%葡萄糖液

B、50%葡萄糖液

C、20%甘露醇

D、速尿

E、尿素

13、搶救心跳呼吸驟停時,腦復蘇的主要措施是

A、鎮靜、解痙

B、解痙、脫水

C、脫水、降溫

D、降溫、強心

E、強心、鎮靜

14、心臟、呼吸驟停病人復蘇后醫囑使用20%甘露醇250ml靜脈滴注,將該液體滴注完畢最多需要

A、5分鐘

B、5~10分鐘

C、10~15分鐘

D、15~30分鐘

E、60分鐘

15、心肺腦復蘇時,應用20%甘露醇的主要作用是

A、防治腦水腫

B、防治肺水腫

C、防止失鈉

D、防止心衰

E、防止腎衰

16、心臟驟停后最容易發生的繼發性病理變化是

A、肺水腫

B、急性腎衰竭

C、急性肝壞死

D、腦缺氧和腦水腫

E、心肌缺氧性損傷

17、判斷口對口人工呼吸是否有效的依據是

A、口唇發紺是否改善

B、瞳孔是否縮小

C、吹氣時阻力大小

D、胸廓是否升起

E、有無心跳

二、A2

1、患者男,40歲。因觸電心跳呼吸驟停送來醫院,經急診搶救成功,轉入外科ICU對其監護,下列哪組監護項目最重要

A、胃、腎、血液

B、肺、腦、肝

C、腦、肝、胃

D、肝、胃、腎

E、心、肺、腦

2、患者男,74歲。突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動觸摸不到。住院心電圖監測為心室顫動,此時應采用最有效的治療是

A、心臟按壓

B、人工呼吸

C、心腔內注射腎上腺素

D、靜注利多卡因

E、非同步直流電復律

3、患者男,76歲。因急性心肌梗死院外發生心臟驟停而住院治療,心電監測發現室顫,給予除顫、心肺復蘇和腦復蘇,目前患者淺昏迷,血壓:80~90/50~60mmHg,尿量少于30ml/h,呋塞米靜脈注射后仍少尿。錯誤的復蘇后處理是

A、保持患者呼吸道通暢

B、靜脈大量補液

C、嚴密心電監測

D、預防呼吸及泌尿系統感染等并發癥

E、定期監測水電解質水平及血氣分析結果

4、患者女,40歲。在心肺復蘇過程中,心電圖發現患者有心室顫動,應實施的措施為

A、用利多卡因

B、用阿托品

C、除顫

D、植入心臟起搏器

E、用腎上腺素

5、男,30歲,觸電后心肺復蘇,心電圖示患者心室顫動,首要的處理措施是

A、用阿托品

B、置心臟起搏器

C、除顫

D、用腎上腺素

E、用利多卡因

三、A3/A4

1、患者男性,45歲。主因意識喪失1小時,由家屬送來急診科,查體:意識喪失、嘆息樣呼吸,頸動脈搏動消失,立即為其行胸外心臟按壓、氣管插管、建立靜脈通路、使用復蘇藥物、心電監護等搶救措施。

<1> 、心臟復蘇的首選藥物是

A、利多卡因

B、阿托品

C、碳酸氫鈉

D、異丙腎上腺素

E、腎上腺素

<2> 、用藥途徑首選

A、氣管內插管

B、靜脈給藥

C、心內注射

D、動脈給藥

E、胃管內給藥

<3> 、腎上腺素常用劑量為1mg,必要時每幾分鐘可重復一次

A、1分鐘

B、2分鐘

C、3分鐘

D、4分鐘

E、5分鐘

<4> 、若心電圖監護提示心室纖顫,除顫電能選擇

A、20~200J

B、200~400J

C、10~50J

D、5~20J

E、100~200J

<5> 、若心肺復蘇成功,腦復蘇的關鍵是

A、防治腦水腫

B、密切觀察病情變化

C、處理原發疾病

D、維持水、電解質和酸堿平衡

E、預防肺部感染

<6> 、若腦復蘇時采用降溫措施,應將體溫降至

A、35~33℃

B、28~25℃

C、28~20℃

D、30~28℃

E、28~26℃

2、患者男性,67歲。主因頭孢過敏致心跳、呼吸驟停送入急診科,立即心肺復蘇搶救,恢復自主呼吸、心跳,積極降溫、脫水、改善腦細胞代謝等腦復蘇搶救措施,患者有癲癇發作。

<1> 、患者復蘇的首選藥物是

A、利多卡因

B、阿托品

C、異丙腎上腺素

D、腎上腺素

E、碳酸氫鈉

<2> 、癲癇發作時應用的靜脈滴注藥物是

A、地西泮

B、苯妥英鈉

C、苯巴比妥

D、冬眠1號

E、10%的水合氯醛

3、男性,32歲,電工,操作時不慎觸電,心跳呼吸驟停來院急診,迅速心肺復蘇

<1> 、心臟復蘇按壓的部位是

A、胸骨柄

B、胸骨上段

C、胸骨中段

D、胸骨下段

E、胸骨劍突

<2> 、心臟復蘇時,使按壓部位下陷

A、2cm

B、3cm

C、5cm

D、7cm

E、8cm

四、B

1、A.人工呼吸、心臟按壓

B.藥物及器械復蘇

C.維持水、電解質和酸堿平衡

D.降溫

E.高壓氧治療

<1> 、初期復蘇的內容

A B C D E

<2> 、二期復蘇的內容

A B C D E

<3> 、復蘇后處理

A B C D E

2、A.5cm

B.2~3cm

C.1~2cm

D.3~4cm

E.6cm

<1> 、成人心臟按壓使胸骨下陷

A B C D E

<2> 、小兒心臟按壓胸骨下陷

A B C D E

<3> 、新生兒心臟按壓胸骨下陷

A B C D E

3、A.開放氣道,維持氣道通暢

B.人工呼吸

C.胸外心臟按壓

D.電除顫

E.處理原發疾病

<1> 、初期的復蘇的“B”是指

A B C D E

<2> 、初期復蘇的"C”是指

A B C D E

4、A.腎上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.碳酸氫鈉

E.苯妥英鈉

<1> 、復蘇后病人出現癲癇用

A B C D E

<2> 、可使除顫效果更好

A B C D E

5、A.胸骨下段

B.胸骨中段

C.胸骨上段

D.胸骨中上段

E.胸骨中下段

<1> 、對成人行胸外心臟按壓的部位是

A B C D E

<2> 、對小兒行胸外心臟按壓的部位是

2019年初級護師考試《外科護理學》考點專項練習題(6-3)

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 電復律治療房顫,術后護理包括:①復律后持續心電監護24小時,嚴密觀察心率,心律,呼吸,血壓,脈搏,神志,面色,肢體活動情況,做好記錄,及時發現電擊所致的各種心律失常、栓塞、局部皮膚灼傷、肺水腫等,并配合處理;②病人臥床休息1~2天,清醒后2小時內避免進食,以免惡心、嘔吐;③繼續服用抗心律失常藥物以維持竇性心律;④術前抗凝治療者,術后需繼續用藥2周,并定期復查凝血時間和凝血酶原時間,故選E。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(二期)”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 BLE是指基礎生命支持,它的內容可概括為A、B、C、D。判斷有無意識和開放氣道進行有效地人工呼吸;建立有效的人工循環,進行胸外心臟按壓;除顫。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 胸外心臟按壓方法:急救者以左手掌根置于胸骨中下1/3交界處,右手壓于左手背上;借操作者的體重向脊柱方向帶有沖擊性地按壓,以使胸骨和與其相連的肋骨下降至少5cm為宜;按壓速度不宜過快過慢,成人為至少100次/分,小兒為100~120次/分;心外按壓與人工呼吸次數的比例為30:2,故選E。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 成年病人人工循環與人工呼吸同時進行時,不論單人搶救還是雙人搶救,人工循環與人工呼吸的比例為30:2,即心臟按壓30次,吹氣2次。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 胸外心臟按壓使胸骨下陷5cm,每一次按壓后要讓胸廓充分回彈,但手掌始終不離開按壓部位。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 B

【答案解析】 口對口人工呼吸每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 成人人工循環與人工呼吸同時進行時,二者的比例為30:2,即心臟按壓30次,吹氣2次。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 A

【答案解析】 藥物治療復蘇時用藥的目的是為了激發心臟復搏并增強心肌收縮力,防治心律失常,調整急性酸堿失衡,補充體液和電解質。復蘇時的給藥務必做到迅速準確。由于心內注射引起的并發癥較多,如張力性氣胸、心包填塞、心肌或冠狀血管撕裂等,因而首選給藥途徑為靜脈給藥。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(二期)”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 E

【答案解析】 題中5選項均可為病人建立人工呼吸,但最為簡單的方法是口對口人工呼吸。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 D

【答案解析】 口對口人工呼吸是最簡單、有效的方法,當前應用最多。病人仰臥,護士一手托其下頜使頭后仰,張開下唇,另一手捏鼻孔,護士吸氣后對病人口內用力吹氣,然后放開鼻孔,待胸廓回縮呼氣。首先連續吹氣2次,每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 D

【答案解析】 腎上腺素:是心臟復蘇的首選藥,能增強心傳導系統的自律性和心臟收縮力,提高血壓,并能使心室顫動由細顫轉為粗顫,使除顫器效果更好。常用劑量為1mg。必要時每5分鐘可重復一次。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(二期)”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 C

【答案解析】 腦復蘇中首選的脫水劑為20%甘露醇。

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

13、

【正確答案】 C

【答案解析】 心跳呼吸驟停引起腦損害的基本病理是腦缺氧和腦水腫。腦復蘇是復蘇后處理的重點之一,其重點在于防止和減輕腦水腫,主要措施是脫水、降溫。

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

14、

【正確答案】 D

【答案解析】 使用20%甘露醇降低腦水腫,每次200~250ml靜脈快速滴入,一般在15~30分鐘內滴完,根據需要每6小時可以重復應用。

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

15、

【正確答案】 A

【答案解析】 甘露醇具有脫水和利尿作用,該藥不易進入腦組織,靜脈滴入高滲甘露醇溶液后,腦組織特別容易脫水,可以用來防治腦水腫。

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

16、

【正確答案】 D

【答案解析】 腦組織在人體器官中是最易受缺血傷害的這是由于它的高代謝率、高氧耗量和對高血流量的要求。整個腦組織重量只占體重的2%,但靜息時,它要求的氧占人體總攝取量的20%,要求的血流占心排出量的15%。因此,心搏停止后最早出現的癥狀之一是深昏迷。基礎生命搶救的主要目的是亦即提供腦組織最低的血流量。

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

17、

【正確答案】 D

【答案解析】 口對口人工呼吸每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 心肺復蘇后迅速、正確、有效的監護治療,維護重要器官的血液灌注,是救治成功的基礎。心臟功能的監測十分重要,包括動脈壓、中心靜脈壓、心電圖示波、肺動脈楔壓、心排血量、周圍血管阻力等;為保證通氣和維持供氧,需監測肺功能;而腦細胞對缺血、缺氧量為敏感,因此最重要的監護項目是心、肺、腦,故選E。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(二期)”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 該患者心電圖出現心室顫動,應立即給予非同步直流電復律除顫,用較強的脈沖電流通過心臟來消除心律失常使之恢復竇性心律。再進行CPR。故正確答案為E。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(二期)”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 心肺復蘇后期應保持呼吸道通暢,嚴密心電監測,定期監測水電解質及血氣分析結果,因該患者為心肌梗死后發生的心臟驟停,患者心功能差應避免大量補液加重心臟負擔。故答案為B。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(二期)”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 該患者在心肺復蘇過程中出現心電顫動,應立即給予除顫,用較強的脈沖電流通過心臟來消除心律失常使之恢復竇性心律。故正確答案為C。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(二期)”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 心室顫動時,及時胸外按壓和人工呼吸雖可部分維持心腦功能,但極少能將室顫轉為正常心率,而迅速恢復有效的心率是復蘇成功至關重要的一步。終止室顫最有效的辦法是電除顫。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(二期)”知識點進行考核】

三、A3/A4

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 腎上腺素:是心臟復蘇的首選藥,能增強心傳導系統的自律性和心臟收縮力,提高血壓,并能使心室顫動由細顫轉為粗顫,使除顫器效果更好。常用劑量為1mg。必要時每5分鐘可重復一次。故選擇E。

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 用藥途徑:首選采用靜脈給藥,其次是氣管內給藥,最后才考慮心內注射。

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 腎上腺素常用劑量為1mg。必要時每5分鐘可重復一次。故選擇E。

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 電能選擇,成人用單相波360J或雙相波200J。

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

【正確答案】 A

【答案解析】 心跳、呼吸驟停引起腦損傷的基本病理是腦缺氧和腦水腫,防治腦水腫是腦復蘇的關鍵。故選擇A。

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

【正確答案】 A

【答案解析】 復蘇時用人工降溫,降溫前先用降溫輔助藥物,如丙嗪類藥、硫噴妥鈉或其他巴比妥類藥,以防寒戰反應。然后戴冰帽,再在頸部、腋窩、腹股溝等處置冰袋,使體溫降至35~33℃,肌張力松弛,且以呼吸血壓平穩為準。降溫需持續至神志恢復。復溫時先逐步撤除冰袋,后停用輔助降溫藥。故選擇A。

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 腎上腺素是心臟復蘇的首選藥,能增強心傳導系統的自律性和心臟收縮力,提高血壓,并能使心室顫動由細顫轉為粗顫,使除顫器效果更好。常用劑量為1mg。必要時每5分鐘可重復一次。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(二期)”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 如有抽搐會增加耗氧,可用地西泮、苯巴比妥鈉或冬眠合劑半量肌注,每6小時應用1次。當有癲癇發作時應用苯妥英鈉靜脈滴注。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(二期)”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 心臟復蘇按壓的部位是胸骨下段。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 心臟復蘇時,使按壓部位下陷5cm。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

四、B

1、

【正確答案】 A

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 1.初期復蘇包括進行人工循環、氣道開放、人工呼吸。

2.二期復蘇包括:①應繼續保持呼吸道通暢;②采用人工呼吸;③復蘇藥物的應用;④心電圖監測;⑤除顫。

3.復蘇后應積極維持水、電解質和酸堿平衡。

【該題針對“專業知識-腦復蘇及復蘇后處理(治療、護理)”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 A

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 成人心臟按壓使胸骨下陷5cm;小兒心臟按壓胸骨下陷2~3cm;新生兒心臟按壓胸骨下陷1~2cm。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 B

【該題針對“專業知識-外科休克病人概述(臨床表現)”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 1.初期復蘇的關鍵是開放氣道,維持氣道通暢;2.初期復蘇的首要步驟是仰頭抬頦法打開氣道;3.初期復蘇步驟分別為:①人工循環(C);②氣道開放(A);③人工呼吸(B)。

【該題針對“專業知識-外科休克病人概述(臨床表現)”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 如有抽搐會增加耗氧,可用地西泮、苯巴比妥鈉或冬眠合劑半量肌注,每6小時應用1次。當有癲癇發作時應用苯妥英鈉靜脈滴注。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

【正確答案】 A

【答案解析】 腎上腺素能增強心傳導系統的自律性和心臟收縮力,提高血壓,并能使心室纖顫由細顫轉為粗顫,使除顫器效果更好。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 對成人行胸外心臟按壓的部位是胸骨下段。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 對小兒行胸外心臟按壓的部位是胸骨中段。

【該題針對“專業知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

分享到: 編輯:蘭蘭

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