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福建省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理實施細則(試行)全文

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發布時間:2018年11月01日 17:06:23 來源:環球網校 點擊量:

【摘要】本文為環球網校中醫(專長)醫師資格頻道分享《福建省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理實施細則(試行)全文》內容,希望相關考生及時關注。

福建省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理實施細則(試行)

第一章 總 則

第一條 為做好中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理工作,依據《中華人民共和國中醫藥法》《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理暫行辦法》(原國家衛生和計劃生育委員會令第15號)有關規定,結合我省實際,制定本實施細則。

第二條 本細則適用于福建省行政區域內以師承方式學習中醫或者經多年實踐,醫術確有專長的人員參加醫師資格考核和執業注冊。

第三條 省級衛生健康行政部門負責組織全省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核;負責省內取得醫師資格的中醫醫術確有專長人員執業管理;負責組織全省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理實施細則及相關配套文件的制定與修訂。

設區市和縣級衛生健康行政部門負責本行政區域內中醫醫術確有專長人員醫師資格考核組織申報、初審及復審工作,負責本行政區域內取得醫師資格的中醫醫術確有專長人員執業日常管理。

第二章 考核申請

第四條 在福建省行政區域內,以師承方式學習中醫或者經多年實踐,醫術確有專長,具有完全民事行為能力,身體條件勝任中醫診療工作的人員,可以申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核。

第五條 以師承方式學習中醫的,申請參加醫師資格考核應當同時具備下列條件:

(一)在省內醫療機構連續跟師學習中醫滿五年;

(二)對某些病證的診療,方法獨特、技術安全、療效明顯,經指導老師評議合格;

(三)由至少兩名中醫類別執業醫師推薦,推薦醫師不包括其指導老師。

第六條 在省內經多年中醫醫術實踐的,申請參加醫師資格考核應當同時具備下列條件:

(一)具有醫術淵源,在中醫類別執業醫師指導下從事中醫醫術實踐活動滿五年,或者《中華人民共和國中醫藥法》施行前(即2017年7月1日之前)已經從事中醫醫術實踐活動滿五年的;

(二)對某些病證的診療,方法獨特、技術安全、療效明顯,并得到患者的廣泛認可;

(三)由至少兩名中醫類別執業醫師推薦。

第七條 以師承方式學習中醫,或在中醫類別執業醫師指導下從事中醫醫術實踐活動的,除在指導老師指導下進行理論學習外,還要求每周(法定長假及其他特殊情況除外)跟指導老師臨床或實際操作的時間不少于一天(一個工作日只跟師半天的按0.5天計算),五年累計跟指導老師臨床或實際操作的時間不少于二百五十天。同時要求認真做好每一次跟師學習筆記,每季度至少撰寫一篇不少于一千字的學習心得、臨床體會或指導老師的臨床經驗整理,指導老師應予批閱、指導,批語須在一百字以上。以上材料應標明撰寫時間,申請考核時作為跟師學習、實踐活動的證明材料提交縣級衛生健康行政部門。

第八條 以師承方式學習中醫的,應與指導老師簽訂跟師學習合同,經縣級以上公證部門公證,并經指導老師所在醫療機構及當地縣級衛生健康行政部門備案(在簽訂合同后一個月內完成公證及備案)。跟師時間五年,起止之日按合同規定的時間計算。因特殊情況不能連續跟師滿五年,或每周跟師實踐時間達不到要求的,可以更換或增加指導老師,并重新簽訂合同及公證、備案,但指導老師的專業必須保持一致。

指導老師應當具有中醫類別執業醫師資格,從事中醫臨床工作十五年以上或者具有中醫類副主任醫師以上專業技術職務任職資格。同時或先后師承多個指導老師的,所有指導老師都應符合前述條件。指導老師同時帶徒不超過四名。

第九條 推薦中醫醫術確有專長的人員參加醫師資格考核的醫師應當同時符合以下條件:

(一)為福建省內醫療機構注冊執業的中醫類別執業醫師;

(二)取得中醫類別執業醫師資格后注冊執業滿十年或者具有中醫類主治醫師以上專業技術職務任職資格;

(三)與被推薦者專長范圍相關或相近,并且對被推薦者的專長比較了解;

(四)每名醫師當年所推薦的中醫醫術確有專長人員不得超過二名。

第十條 符合本細則第五條或第六條規定的人員,可以向其長期從事中醫醫術實踐所在地縣級衛生健康行政部門提出考核申請。

長期從事中醫醫術實踐所在地為兩個或兩個以上的縣級行政區域的,原則上在近期實踐所在地(須實踐滿半年)或者實踐時間最長的縣級行政區域提出申請。

第十一條 以師承方式學習中醫,符合第五條規定的人員,申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核時應當提交以下材料:

(一)國家中醫藥管理局統一式樣的《中醫醫術確有專長人員(師承學習人員)醫師資格考核申請表》(包括師承學習人員基本情況、醫術專長綜述、五例回顧性中醫醫術實踐資料、指導老師基本情況及意見、兩名中醫類別執業醫師的推薦材料);

(二)本人有效身份證明(大陸居民二代身份證、軍官證、港澳同胞回鄉證、臺灣居民來往大陸通行證、港澳臺居民居住證等)復印件;

(三)指導老師和兩名推薦醫師的醫師資格證書、醫師執業證書、專業技術職稱證書復印件;

(四)按要求經公證及備案的跟師學習合同;

(五)根據第七條規定,連續跟師學習中醫滿五年的證明材料(學習筆記、心得體會、指導老師批語);

(六)能夠證明醫術專長確有療效的相關資料。

第十二條 已按照《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》(原衛生部令第52號)規定通過考核,取得原福建省衛生計生委頒發的《傳統醫學師承出師證》的人員,再繼續跟師學習滿兩年的可以申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核。按第十一條規定提交材料時,其中第(四)、(五)項規定提交的材料,改為提交以下材料:

(一)《傳統醫學師承出師證》復印件;

(二)繼續跟師學習滿兩年的證明材料,包括由指導老師及其所在醫療機構提供的書面證明,以及根據第七條規定,繼續跟師學習中醫滿兩年的證明材料(學習筆記、心得體會、指導老師批語);

(三)繼續跟師期間出現變更或增加指導老師的,還須提交新的指導老師的醫師資格證書、醫師執業證書、專業技術職稱證書復印件。

第十三條 經多年中醫醫術實踐,符合第四條、第六條規定的人員,申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核時應當提交以下材料:

(一)國家中醫藥管理局統一式樣的《中醫醫術確有專長人員(多年實踐人員)醫師資格考核申請表》(包括多年實踐人員基本情況、醫術淵源、醫術專長綜述、五例回顧性中醫醫術實踐資料、兩名中醫類別執業醫師的推薦材料);

(二)本人有效身份證明(大陸居民二代身份證、軍官證、港澳同胞回鄉證、臺灣居民來往大陸通行證、港澳臺居民居住證等)復印件;

(三)從事中醫醫術實踐活動滿五年證明(由長期臨床實踐所在地縣級以上衛生健康行政部門或者所在居委會、村委會出具),或者至少十名患者的推薦證明;

(四)兩名推薦醫師的醫師資格證書、醫師執業證書、專業技術職稱證書復印件;

(五)醫術淵源的相關證明材料;

(六)能夠證明醫術專長確有療效的相關資料;

(七)所從事的五年中醫醫術實踐活動時間全部或部分在2017年7月1日之后的,還須提供該時間段內,在中醫類別執業醫師指導下從事中醫醫術實踐活動的證明材料,包括:

1. 實踐所在醫療機構對確有專長人員學習情況、職業道德、臨床能力的書面評價意見,及其《醫療機構執業許可證(副本)》復印件(加蓋機構公章);

2. 至少一名指導其實踐的中醫類別執業醫師出具的臨床實踐情況書面評價意見;

3. 根據第七條規定在中醫類別執業醫師指導下從事中醫醫術實踐活動的證明材料。

第十四條 已經按照《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》(原衛生部令第52號)規定通過考核,取得原福建省衛生計生委頒發的《傳統醫學醫術確有專長證書》的人員,或者已經取得《中醫執業助理醫師資格證書》并注冊執業滿四年的人員,申請參加考核時應提交以下材料:

(一)第十三條第(一)、(二)、(四)、(五)、(六)項規定的材料;

(二)《傳統醫學醫術確有專長證書》復印件,或者《中醫執業助理醫師資格證書》和《醫師執業證書》的復印件。

第十五條 中醫醫術確有專長人員申請參加考核時應當根據自身實際專長如實填報醫術專長范圍(包括使用的中醫藥技術方法和擅長治療的病證范圍)。病證名稱應當符合中、西醫的相關規范。

以師承方式學習中醫的,其醫術專長范圍不得超出指導老師的專業范圍。已取得《傳統醫學醫術確有專長證書》,根據第十四條的規定申請參加考核的人員,其醫術專長范圍不得超出《傳統醫學醫術確有專長證書》注明的技術專長范圍。

醫術專長范圍一經申報不得隨意更改。首次申報的,根據衛生健康行政部門或考核專家意見,可以適當修正,原則上只能縮小專長范圍。重新跟師學習滿五年或者在中醫類別執業醫師指導下從事中醫醫術實踐活動滿五年的,方可根據跟師學習或實踐所掌握的專長情況更改申報的專長范圍。

第十六條 縣級衛生健康行政部門負責對申請者提交的材料的真實性,以及是否存在安全(不良)事件進行初審,必要時應當進行實地調查核實,或者要求申請者長期醫術實踐所在醫療機構協助提供相關材料和意見。

設區市衛生健康行政部門負責對轄區內各縣(市、區)上報的材料進行復審,復審合格的,統一報省級衛生健康行政部門。省級衛生健康行政部門對報送材料進行審核確認,對符合考核條件的人員、指導老師和推薦醫師信息予以公示。逐級審核及公示期間,發現申請者提交的申報材料不實,或者在中醫醫術實踐活動中存在醫療糾紛且造成嚴重后果的,取消其報名資格。

第三章 考核發證

第十七條 中醫醫術確有專長人員醫師資格考核采取實踐技能考試方式,通過現場陳述問答、回顧性中醫醫術實踐資料評議、中醫藥技術方法操作等形式對實踐技能和效果進行科學量化考核評議。考核專家人數為不少于五人的奇數。

第十八條 考核專家應當對參加考核者使用中醫藥技術方法的安全性進行風險評估,并針對風險點考核其安全風險意識、相關知識及防范措施。根據參加考核者使用的中醫藥技術方法分為內服方藥和外治技術兩類進行考核。

第十九條 內服方藥類考核內容包括:醫術淵源或者傳承脈絡、醫術內容及特點;與擅長治療的病證范圍相關的中醫基礎知識、中醫診斷技能、中醫治療方法、中藥基本知識和用藥安全。

考核程序分為醫術專長陳述、現場問答、診法技能操作和現場辨識相關中藥。

考核專家應當根據參加考核者擅長治療的病證范圍,圍繞其使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估,并根據風險點考核用藥禁忌、中藥毒性知識。

第二十條 外治技術類考核內容包括:醫術淵源或者傳承脈絡、外治技術內容及特點;與其使用的外治技術相關的中醫基礎知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術操作要點、技術應用規范及安全風險防控方法或者措施。

考核程序分為醫術專長陳述、現場問答、外治技術操作、現場辨識相關中藥。如外治技術中未涉及中藥的可不進行現場辨識中藥考核。

考核專家應當根據參加考核者擅長治療的病證范圍和外治技術,考核其相關基礎知識、外治技術掌握情況(要求參加考核者進行口述和模擬操作),對其外治技術的操作部位、操作難度、創傷程度、感染風險等進行安全性評估,根據風險點重點考核其操作安全風險認知和有效防范方法。

第二十一條 治療方法以內服方藥為主、配合使用外治技術的,在按照第十九條規定考核的基礎上,增加外治技術操作考核;以外治技術為主、配合使用中藥的,在按照第二十條規定考核的基礎上,增加診法技能操作考核。

第十九條、第二十條及本條規定的考核,其具體流程由省級衛生健康行政部門另行規定。

第二十二條 考核專家根據參加考核者的現場陳述,結合回顧性中醫醫術實踐資料、證明醫術確有療效的相關資料,圍繞病證的療效評價關鍵要素進行分析評估并提問,對其醫術專長的效果進行現場評定。必要時可采用實地調查核驗等方式評定效果。

第二十三條 經綜合評議后,考核專家對參加考核者采取票決制的形式作出考核結論,考核結論為合格的,還須包含參加考核者在執業活動中能夠使用的中醫藥技術方法和具體治療病證的范圍。

第二十四條 考核合格者,由省級衛生健康行政部門核發國家統一制式的《中醫(專長)醫師資格證書》。

第四章 考核組織

第二十五條 省級衛生健康行政部門負責考核工作的組織領導,完善考核制度,強化考核工作人員和專家培訓,嚴格考核管理,確保考核公平、公正、安全、有序進行。

第二十六條 省級衛生健康行政部門每年組織一次中醫醫術確有專長人員醫師資格考核,考核時間應提前三個月向社會公告。

第二十七條 中醫醫術確有專長人員醫師資格考核專家組由省級衛生健康行政部門根據參加考核人員申報的醫術專長,從《福建省中醫藥專家(考官)庫》中抽取專業相關或相近的專家組成,主要是中醫臨床專家,必要時可有1-2名中藥專家。

中醫臨床專家應當同時符合下列條件:

(一)具有豐富的臨床經驗和技術專長,具備中醫類副主任醫師以上專業技術職務任職資格或者從事中醫臨床工作十五年以上具有師承或者醫術確有專長淵源背景的中醫類別執業醫師;

(二)遵紀守法,恪守職業道德,公平公正,原則性強,工作認真負責。

中藥專家應當同時符合下列條件:

(一)具有豐富的中藥學臨床經驗和技術專長,具備副主任藥師以上專業技術職務任職資格或者從事中藥學工作十五年以上的中藥師;

(二)遵紀守法,恪守職業道德,公平公正,原則性強,工作認真負責。

考核專家是參加考核人員的近親屬或者與其有利害關系的,應當予以回避。

第二十八條 符合第二十七條規定,但在民間舉辦的涉及中醫醫術確有專長人員培訓機構任教的,不得作為中醫醫術確有專長人員醫師資格考核專家,一經發現,立即取消其專家資格。

第五章 執業注冊

第二十九條 中醫(專長)醫師實行醫師區域注冊管理。在福建省參加考核取得《中醫(專長)醫師資格證書》者,可以申請在福建省行政區域內執業。未經注冊的,不得從事中醫醫療活動。

在福建省行政區域內多個機構執業的醫師,應當確定一個機構作為其主要執業機構,并向該機構所在地縣級以上地方衛生健康行政部門提出注冊申請,經注冊后取得《中醫(專長)醫師執業證書》;對于擬執業的其他機構,應當向批準該機構執業的衛生健康行政部門分別申請備案,注明所在執業機構的名稱。醫師只有一個執業機構的,視為其主要執業機構。

第三十條 中醫(專長)醫師按照考核結論進行執業注冊,執業范圍包括其能夠使用的中醫藥技術方法和具體治療病證的范圍。

第三十一條 取得《中醫(專長)醫師資格證書》者,可申請個體行醫,并按規定辦理醫療機構設置審批或備案手續,同時辦理執業注冊。

第六章 監督管理

第三十二條 各級衛生健康行政部門和有關醫療機構應加強中醫醫術確有專長人員在醫療機構跟師學習、實踐活動期間的管理,加強醫療安全管理和風險防范工作。

第三十三條 縣級衛生健康行政部門負責對本行政區域內中醫(專長)醫師執業行為的監督檢查,重點對其執業范圍、診療行為、醫療安全、以及廣告宣傳進行監督檢査。

第三十四條 中醫(專長)醫師應當參加定期考核,每兩年為一個周期。各級衛生健康行政部門應將中醫(專長)醫師納入醫師定期考核管理,并參照中醫類別執業醫師定期考核規定執行,考核內容應與其執業范圍相適應。

第三十五條 縣級以上地方衛生健康行政部門應當加強對中醫(專長)醫師的培訓,為中醫(專長)醫師接受繼續教育提供條件。中醫(專長)醫師應根據《中醫藥繼續教育規定》參加和接受中醫藥繼續教育,參加衛生健康行政部門組織的培訓和接受繼續教育情況作為其定期考核內容之一。

衛生健康行政部門組織的培訓,內容應當包括:衛生和中醫藥法律法規基本知識;中醫基本理論、知識;基本急救技能;臨床轉診能力;中醫醫療技術相關性感染防控知識;傳染病防控基本知識及報告制度;中醫醫療文書書寫規范。

第三十六條 鼓勵中醫(專長)醫師通過學歷教育、跟師學習或自學等方式提升知識與能力。重新跟師學習實踐滿5年的,可再次申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核,考核合格的,可在原來的執業范圍基礎上,根據考核結論增加執業范圍。通過學歷教育取得省級以上教育行政部門認可的中醫專業學歷的,或者執業時間滿五年、期間無不良執業記錄的,可申請參加中醫類別執業醫師資格考試。

第三十七條 省級衛生健康行政部門根據國家中醫藥管理局部署建立中醫(專長)醫師管理信息系統,及時更新中醫(專長)醫師注冊信息,實行注冊內容公開制度,并提供中醫(專長)醫師注冊信息查詢服務。

第三十八條 在中醫醫術確有專長人員醫師資格考核、注冊管理工作中,相關人員違反《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理暫行辦法》及有關法律規定的,依照有關規定追究其法律責任。

對于考核過程中發現參加考核者的相關知識、技能水平明顯與其推薦材料所述不符的,要重點追查其推薦醫師、指導老師是否存在弄虛作假、徇私舞弊的行為。經查實推薦醫師、指導老師在推薦中弄虛作假、徇私舞弊的,依照《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理暫行辦法》(原國家衛生和計劃生育委員會令第15號)第三十六條規定,依法責令暫停六個月以上一年以下執業活動;情節嚴重的,吊銷其醫師執業證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第三十九條 各級衛生健康行政部門應建立失信人員黑名單制度,對于違反有關規定的中醫醫術確有專長人員、指導老師、推薦醫師、考核專家,取消其相應的資格,五年內不得從事相應的活動(即申請考核、帶徒、推薦考核、執考)。

第七章 附 則

第四十條 本細則實施前已經取得《鄉村醫生執業證書》的中醫藥一技之長人員可以申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核,也可繼續以鄉村醫生身份執業,納入鄉村醫生管理。自本細則施行之日起,不再開展中醫藥一技之長人員納入鄉村醫生管理工作。

第四十一條 已經取得外省頒發的《中醫(專長)醫師資格證書》并注冊執業滿五年的人員,期間無不良執業記錄的,可變更至我省執業。申請變更注冊時須提交外省頒發的《中醫(專長)醫師資格證書》、《中醫(專長)醫師執業證書》原件及復印件,以及執業期間無不良執業記錄的證明材料。

已經取得外省頒發的《中醫(專長)醫師資格證書》,但注冊執業不滿五年的人員須參加我省組織的中醫醫術確有專長人員醫師資格考核并考核合格方能在我省注冊執業,申請考核時只需提交《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核申請表》(免提交指導老師意見和兩名醫師推薦材料)、外省頒發的《中醫(專長)醫師資格證書》及有效身份證明。

第四十二條 根據我省實際,自本細則施行之日起,《福建省衛生廳關于印發福建省傳統醫學出師考核和確有專長考核工作方案的通知》(閩衛中〔2013〕74號)相應廢止。

已根據閩衛中〔2013〕74號文件規定簽訂跟師三年的師承合同并公證,且實際已跟師學習的人員,擬參加本細則規定的考核的,可補充簽訂跟師學習合同,將跟師時間延長至五年,并按要求公證及備案。前后合同間形成跟師時間間隔的,若能提供相關材料(由指導老師及其所在醫療機構提供的書面證明,以及第七條規定的跟師學習證明材料)證明實際存在繼續跟師學習或臨床實踐的,視為連續跟師學習,且該時間段可計入跟師時間。該時間段已滿兩年的,不需補充簽訂師承合同。

第四十三條 港澳臺人員在福建省以師承方式學習中醫的,可在福建省申請參加中醫醫術確有專長醫師資格考核。

第四十四條 對于具有民族醫專長或特殊中醫專長的人員,確因省內缺少相關或相近專業考核專家,難以組織考核的,可委托有能力并愿意承接的外省衛生健康行政部門組織考核,或暫不受理該類人員的考核申請。

第四十五條 本細則自發布之日起施行。

附件:福建省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核配套表格

分享到: 編輯:蘭蘭

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