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2019年乡村全科助理医师考试复习资料肠道寄生虫的临床表现

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发布时间2018年11月01日 15:17:58 来源环球网校 点击量

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肠道寄生虫的临床表现

不同的肠道寄生虫可导致不同的症状如

1.鞭虫

为人体肠道常见寄生虫轻度感染多无明显症状感染?#29616;?#26102;患者可有下腹阵痛和压痛慢性腹泻大便带鲜血或隐血?#29616;?#24863;染的患儿可出现脱肛贫血营养不良和体重减轻

2.阿米巴痢疾

为人体肠道常见原虫病受感染的人多数为无症状的病原体携带者少数可有典型的临床症状表现为腹绞痛脓血黏液便一日可达数十次可伴有腹胀消瘦贫血?#21462;?#38463;米巴痢?#37319;?#21487;并发肠出血肠穿?#20934;案Ρ?#32954;脑泌尿生殖道和邻近皮肤等的脓肿

3.贾第虫病

为人体肠道常见原虫病受感染的人多数为无症状的病原体携带者急性期典型症状是暴发性水泻有恶臭多伴有腹胀臭屁和嗳气恶心厌食呕吐疲?#22270;?#20013;上腹绞痛?#21462;?#33509;不及时治?#30130;?#22810;发展为慢性表现为间歇性稀便黄色泡沫状亦有恶臭反复发作病程可长达数年儿童患者可因腹泻而导致贫血及营养不良当虫体寄生在胆道系统时可引起胆?#24050;?#25110;胆管炎

4.蛔虫病

为人体肠道常见寄生虫病患者可不产生任何症状但儿童体弱或营养不良者症状出现机会多以反复发作的脐周痛较常见有时伴食欲不振恶心呕吐腹泻及便秘?#29616;?#24863;染者特别是儿童常可引起营养不良智能和发育?#20064;?#26377;时尚可出现精神不?#30149;?#28902;躁磨牙瘙痒惊厥?#21462;?#37096;分患者可出现过敏反应如血管神经性水肿顽固性荨麻疹?#21462;?#38500;以?#29616;?#29366;外有时可引起?#29616;?#30340;并发症如胆道蛔虫病肠梗阻肠穿孔和腹膜炎?#21462;?/p>

5.钩虫病

为人体常见且危害较?#29616;?#30340;肠道寄生虫病感染初期感染处有奇痒和烧灼?#26657;?#32487;而出现小出血点丘疹或小疱疹数日内可消失抓痒可继发细菌感染局部淋巴结?#29366;?#21463;染后35天患者常有?#20154;ԡ?#21897;痒声哑等重者有剧烈干咳和哮喘等呼吸系统症状大多?#20013;?#25968;日自行消失长者可达12个月患病初期尚有上腹部不适隐痛等后期常因贫血出现恶心呕吐腹痛腹泻顽固性便秘或大便潜血等消化系统症状有些患者喜食生米生?#26775;?#29978;至泥?#30178;?#30862;纸等通常称为“异嗜症”贫血为钩虫病的主要症状重度贫血患者皮肤蜡?#30130;?#40655;膜苍白并可导致头昏乏力心悸水肿等心功能不全症状儿童重症患者可致发育?#20064;?/p>

6.猪肉绦虫病和囊虫病

患者一般也无明显症状少数有腹部隐痛消化不良腹泻体重减轻?#21462;?#31914;便中发现白色片状物(节片)是最常见的就医原因当人误食猪肉绦虫的虫卵虫卵在人体内发育成幼虫(囊虫)就会?#23492;?#34411;病囊虫主要寄生在皮下肌肉眼和脑等组织内对人的危害比绦虫大得多侵入皮下或肌肉的囊虫形成结节可自觉肌肉酸痛无力发胀;寄生于脑部可引起癫痫发作头痛头晕?#19988;?#21147;减退肢麻听力?#20064;?#31934;神?#20064;?#31561;寄生于眼的可引起视力下降甚至失明

7.蛲虫病

蛲虫线头状乳白色是寄生在肠道内的小型线虫可以引起蛲虫病当人睡眠后雌虫移行到肛门外大量排卵排除的卵就粘附在肛周外的皮肤?#24076;?#20027;要引起肛门和会阴?#31185;?#32932;瘙痒?#32422;?#22240;此而引起的继发性炎症此外患者常有烦躁不?#30149;?#22833;眠食欲减退夜惊等表现如果雌虫在肛门外产卵后进入阴道子宫输?#21387;ܡ?#23615;道或腹腔盆腔等?#35838;?#21363;可引起阴道炎子宫内膜炎输?#21387;r准?#20854;他炎症

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