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2018年12月注册国际营养师考前习题二十(2)

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发?#38469;?#38388;2018年10月28日 08:45:00 来源环球网校 点击量

摘要环球网校注册国际心理咨询师频道为您提供2018年12月注册国际营养师考前习题二十(2)请注册国际心理咨询师考生认真阅读下文

编辑推荐:注册国际营养师简介

题目在南方的某个城市的城乡结合部有一个中产家庭里有一个2岁多的小男孩由于家庭条件优越父母长期在外爷爷奶奶十分娇惯零食不断而且经常吃保健品和补品最近出现纳差消瘦?#39029;?#20027;诉患儿近段时间以来食欲减退给他吃得稍微多一点就呕吐请问营养师您如何采用DMAIC法进行营养咨询和指导?来源?#38469;源?/P>

答案

一定义阶段(D)一般医学?#20064;?#39135;量比平时减少2/3以上且维持较长阶段?#21335;?#35937;称为食欲不振以往所吃的食物?#32771;?#23569;或不?#34892;?#36259;称为食欲减退另外值得一提的是有些食欲不振是小儿进食量与父母期望的进食量有差异而被误认为是食欲不振其次孩子的食欲并不稳定儿童的食欲有时可周期性轻度增减这些多为正常的生理现象不必担心当然一些?#39029;?#19981;注重烹调手段造成儿童饮食单一使孩子对喜爱的食物失去兴趣生活中的种种因素经常影响到食欲在没有情绪不?#36873;?#20581;康状态良好的情况下不需要过于介意

二测量阶段(M)就是对孩子的各种原因造成的食欲不振进行测评看哪种原因是最直接的影响仍然是需要界定是否属于病理性原因造成的食欲降低分辨其是生理性的食欲降低或是由疾病原因所造成临?#37319;ϣ?#20960;乎所有的疾病无论是急性或慢性皆有可能导致食欲降低列举如下(一)感染(急性或慢性感染皆有可能造成食欲降低)1.病毒感染2.败血症;(二)口腔问题1.鹅口疮2.鼻咽炎3.咽峡炎4.疱疹性齿龈口舌炎5.黏膜受伤6.长牙不适;(三)肠胃道问题(四)心脏病(五)肾脏病(六)贫血在测量阶段需要记录进食状况以便于连续观察食欲降低临床评估上营养师通常会详细的询问病史包括父母亲心中所期待的喂食行为等有时?#19981;?#35201;求父母亲做一个星期左右的小孩食物进食?#21520;E?#36825;样可以帮忙约略了解此小孩的平日食物需求量此外详细的身体检查也是必要?#27169;?#34249;此可以发现急性或慢?#32422;?#30149;的发生?#37096;越?#30001;身高体重的测?#32771;?#36523;高体重生长表了解此儿童生长的趋势及型态造成食欲不振的原因很多父母除了了解有否生病的可能与营养师医师讨论且进一步治疗之外也要了解正常儿童生理性食欲降低的情形并创造良好的用餐环境及喂食?#35760;?/P>

三分析阶段(A)针对测量的结果看其最可能的原因主要?#19988;?#39135;心理喂养方式的问题了当排除上述疾病原因以后营养师需要考虑的就是儿童产生食欲不振现象时应提醒先注意是否有以下的情况发生1疾病和微量元素缺乏儿童可能因为身体不舒服口?#24739;?#30149;缺?#24247;?#23548;致食欲不振2不良习惯和饮食安排平时已养成吃零食习惯对吃饭感到没有滋味点心的给予方式不适当用餐的时间不规律饭前饮用过多的牛奶果汁等饮料都会让儿童吃饭的时候食欲不振3咀嚼能力不足辅?#31243;?#21152;不合理有的孩子?#26377;?#27809;有锻?#27602;?#22204;吃什么都囫囵吞下碰到稍硬的食物不是吐出就是含在嘴里父母为了让孩子将食物咽下就给喂大量汤水冲淡了胃酸久而久之孩子食欲减退4身体情绪不佳如果儿童的活动量不够食物?#24418;?#23436;全消化没有饥?#40840;小?#20799;童过于疲劳或过度兴奋吃饭时想睡觉或无心吃饭影响食欲5不当的养育方法养育的方法是否恰当是否有过分娇宠放任的情形?用餐时母亲有没有过度地强迫幼儿用餐?有没有给幼儿制造一个愉快的用?#25512;?#27675;?

四改进阶段( I )给出营养处方?#32435;?#23401;子食欲从五方面入手(一)人(二)事(三)物(四)补(五)健

五控制阶段(C)(一)帮助小儿养成良好的饮食习惯是?#32435;?#39135;欲不振的关键?#39029;?#23545;小儿摄食力求规律尽量少食零食尤其在饭前更应控制少饮少吃高?#24688;?#39640;蛋白含量的饮料食品对冰棍冰淇淋等一些冷冻食品要?#32454;?#25511;制多食用新?#36866;?#33756;以保证各种营养素的供给(二)太凉太补太刺激食物不宜多吃?#32435;?#24188;儿食欲不振除了以上饮?#25104;?#35843;理外平日应需注意如食物的选择六大类营养均衡在食物的烹调上宜多变化用色泽鲜亮或可爱的盘饰挑逗食欲;量不宜多且定时三餐或点心

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